skip to Main Content
Vaše dítě bude potřebovat následnou kontrolu u ortopeda.

Vaše dítě bude potřebovat následnou kontrolu u ortopeda.

Většina laktačních poradkyň je k dispozici i pro domácí konzultace po opuštění nemocnice. Pokud tomu tak není, mohou vám doporučit soukromou praxi laktačních odborníků, kteří vám pomohou.

Přestože vám s kojením může pomoci mnoho zkušených s porodem, jako jsou duly a porodní asistentky, zkuste si vyhledat laktační poradkyni s iniciálami IBCLC za jménem. To znamená International Board of Certified Laction Consultants.

Alternativním pověřením je RLC — pro registrovanou laktační poradkyni. Obě pověření znamenají, že poradkyně prošla speciálním školením a má certifikované odborné znalosti v oblasti kojení.

Následující organizace vám mohou pomoci najít laktační poradkyni ve vašem okolí:

Mezinárodní liga Le Leche. Tato celosvětová organizace, nejstarší jméno v oblasti kojení, má poradce a vedoucí skupin na národní i mezinárodní úrovni. Chcete-li získat přístup k rozsáhlé databázi odborníků, navštivte webovou stránku: www.llli.org. Nebo zavolejte na číslo (800) LALECHE. Můžete také zkusit svůj místní telefonní seznam pod La Leche League, kde můžete najít místní pobočku. Mezinárodní asociace laktačních poradců. Tato skupina pomáhá školit laktační poradkyně po celém světě a poskytuje mnoho pokynů a školicích materiálů používaných k výuce poradců v oblasti kojení. Navštivte její webovou stránku www.ILCA.org, kde získáte přístup k národní databázi odborníků. Můžete také poslat e-mail [e-mail chráněný] nebo zavolat na číslo (919) 861-5577.

Otázky týkající se potřeb spánku vašeho dítěte mohou novopečeného rodiče opravdu udržet v noci. Měli byste budit dítě na krmení? Jak můžete pomoci svému dítěti, aby spalo celou noc? Je společné spaní bezpečné?

Aby našli odpovědi na tyto otázky, WebMD se obrátila na Jennifer Shu, MD, pediatričku z Atlanty, lékařskou redaktorku HealthyChildren.org a spoluautorku knihy Cesta domů s novorozencem: Od narození k realitě. Podělila se o své myšlenky na tyto a další hlavní obavy rodičů ohledně potřeb spánku jejich nového dítěte.

Kdy by mé dítě mělo začít spát celou noc?

Některá miminka prospí celou noc do týdne nebo dvou po narození. Ale většina má zpočátku své dny a noci upozaděné, spí více ve dne a méně v noci.

Většina dětí začne v noci spát asi ve čtyřech měsících věku. Nedosáhnete tak nepřetržitého natahování, kdy dítě spí 10-12 hodin, ale dostanete asi pět hodin a pak další dobré nepřerušované protažení po nočním krmení.

Nedělejte si starosti, pokud jsou vašemu dítěti čtyři měsíce a stále tak dlouho nespí. Můžete jí pomoci tím, že ji necháte v noci spát, nebudete ji budit, aby se nakrmila, a tím, že budete udržovat věci temné a tiché. Nechte si vzrušující a zábavné věci až do dne.

Kolik času na spánek moje dítě potřebuje?

Normálně, když se miminka narodí poprvé, všechno je jíst, spát, jíst, spát, takže ve skutečnosti nic z toho spaní nepočítáte jako spánek. Ale někde mezi jedním a šestým měsícem věku mají děti tendenci zvyknout si na režim tří zdřímnutí denně, kdy každé zdřímnutí může trvat hodinu nebo dvě, než přejdou na cyklus jednoho zdřímnutí za den po prvním narozeniny. Většina dětí ztratí potřebu zdřímnout přibližně ve věku 5 let.

Mám své dítě budit na krmení?

Nedoporučuji budit děti na noční krmení, protože chcete, aby spaly. Doporučil bych však, abyste je probudili na noční krmení v prvních pár týdnech, pokud ještě nezískali zpět svou porodní váhu – děti mají po narození tendenci ztratit 10 % své hmotnosti. Také, pokud spí více ve dne než v noci, doporučuji je probudit, aby nejedly déle než čtyři hodiny.

Pokračování

Celkově doporučuji nebudit děti v noci, aby si mohly najít svůj vlastní spánkový plán. A obecně je ani nemusíte přes den budit, protože většina se probudí sama. Pokud si všimnete, že miminko přes den spí delší dobu, pak bych je začala budit ve dne, aby se nepletly noc a den.

Mám se držet přísného režimu spánku?

Myslím, že byste svému dítěti měli dát příležitost mít rutinu a já jsem ráda, když děti mají čas odpočívat ve vlastní postýlce.

Snažte se mít nějaké zdání rutiny a plánu, ale nemusí to být přímo na minutu.

Jak mohu přimět své dítě, aby začalo spát celou noc?

Zachovejte tmu a ticho a každý večer mějte rutinu, která se skládá z ticha – třeba koupele, čtení knihy nebo čištění zubů dítěte, pokud nějaké ještě mají. Než je uložíte do postýlky, nechte je být klidné a ospalé a buďte důslední, ukládejte je pokaždé stejným způsobem. Uprostřed noci zkraťte svou rutinu a pohupujte nebo poplácejte své dítě jen asi minutu, než ho znovu uspíte.

Nechcete však, aby dítě usnulo, když je krmíte nebo houpete, protože chcete, aby zjistilo recenzeproduktu.top, jak se uspat. Měli byste je vzbudit, pokud usnou? Ne, zvláště ne v prvním měsíci; je nemožné se vyhnout usnutí během krmení a houpání, když jsou tak mladí. Ale po prvním měsíci je dejte spát ospalé…pokud například usínají, když kojíte, přestaňte kojit a dejte je spát. Pokud usínají příliš brzy, zkuste začít svou uklidňující a tichou rutinu dříve.

Další věc, kterou chcete udělat, je ujistit se, že dítě není příliš unavené, když ji uložíte do postele. Nečekejte, až bude dítě opravdu vybíravé; zkuste zůstat o krok napřed a hledejte známky toho, že začíná být ospalá před je mrzutá.

Pokračování

Je také užitečné vědět, že jakmile se děti dostanou do bodu, kdy přes den jedí více, nemusí se v noci budit a jíst. Ale nepřekrmujte dítě, abyste ho povzbudili, aby spalo celou noc. Někteří rodiče se snaží dítěti natlačit více umělé výživy, mateřského mléka nebo dětské výživy těsně před spaním, což se může obrátit proti tomu, protože se dítě nemusí dobře zabydlet, stejně jako vy, když jste toho na večeři na Den díkůvzdání snědli příliš mnoho. Počkejte, až se vaše dítě usadí v režimu, kdy přirozeně jí více během dne.

Mám nechat své dítě plakat, aby usnulo?

Záleží na miminku a záleží na věku. Metoda vykřičení je nejvíce prozkoumaná a funguje u mnoha miminek, ale měli byste si promluvit se svým pediatrem o tom, zda je pro vás vhodná. Některá miminka se unaví a po pláči jdou spát, ale některá se prostě zlobí víc. Takže tam, kde to vykřikování funguje u mnoha miminek, nefunguje u všech. A jsou některá miminka, která se prostě potřebují probudit a nakrmit a pak se vrátí do postele. Místo odpírání krmení a pláče je nejlepší je nakrmit.

Obecně platí, že zhruba po čtyřech měsících zjistíte, že dítě pravděpodobně nebude potřebovat tolik jíst v noci, takže pokud se probouzí a pláče a usne, jakmile dostane prso nebo láhev, vědí, že nemají hlad, ale pokud se probouzejí a hladově dojídají prso nebo láhev, stále potřebují krmit v noci. Základní pravidlo: Pokud uplynula jedna nebo dvě hodiny, co jste je uložili do postele, pravděpodobně nepotřebují krmit, ale pokud to bylo více než tři nebo čtyři hodiny, pravděpodobně mají hlad.

Je přivedení dítěte do postele se mnou – společné spaní – bezpečné?

Pokračování

Společné spaní se nedoporučuje kvůli tomu, co víme o bezpečnosti spánku. Při sdílení postelí je větší riziko udušení, SIDS a pádů z postele pro dospělé.

Pokud kojíte často a chcete, aby bylo miminko blízko, jednou z možností je použít lůžko na spaní. Vypadá to jako postýlka s chybějící stranou a můžete ji postavit přímo vedle postele pro dospělé a zvednout ji do výšky postele, ale dospělý se nemůže náhodně převrátit na dítě. Pokud krmíte dítě často, můžete také zvážit umístění kočárku, kolébky nebo postýlky.

Jaký je nejbezpečnější způsob, jak uložit své dítě do postele?

Vždy ukládejte miminko ke spánku na záda, nikdy ne na bok nebo na bříško. Existuje vyšší riziko SIDS, pokud jsou na bříšku nebo na boku (mohou se přetočit na břicho, pokud leží na boku). A buďte si jisti, že poskytovatelé péče o děti, prarodiče atd. vědí položit dítě na záda, protože existuje také vyšší riziko SIDS, pokud je dítě obvykle uspáno na zádech, ale náhle se usne na bříšku.

Nakonec nezapomeňte dát svému dítěti hodně času na bříško, když je vzhůru. Čas na bříško pomáhá podporovat fyzický vývoj – děti se obecně nekutálejí ani nelezou, pokud například nemají čas na bříško. A pokud se bojíte SIDS, chcete, aby měli silnější hlavu a krk, aby mohli [zvednout] obličej, pokud se zakryje. Také děti mohou ve skutečnosti skončit s nahnutými hlavami nebo lysými skvrnami od tření zadní části hlavy o matraci, pokud tráví příliš mnoho času na zádech. Nejsou nebezpečné, ale pokud miminka tráví více času na bříšku, uvolní to část tření a tlaku.

Odborný sloupec WebMD Zhodnotila Brunilda Nazario, MD dne 15. ledna 2010

Zdroje

ZDROJ:Jennifer Shu, MD, pediatrička z Atlanty, lékařská redaktorkaZrození do reality.

Autor Jenn Sturiale

Pověst: Lidé vrkají na miminka, protože jsou malinká a roztomilá, ale ve skutečnosti to neplní účel

Je to nevyvratitelný přírodní zákon, mocný jako gravitace, vůči němuž se nikdo nezdá být imunní: Vložte nemluvně do náruče i toho nejdospělejšího dospělého a brzy začne tiché vrkání a dětské povídání. Lidé na celém světě používají uklidňující výšky a intonace, když mluví se zcela novými bytostmi, bez ohledu na jazyk nebo kulturu. Zkuste si promluvit s novorozencem v a "normální" konverzační tón a uvidíte, jak těžké je udržet ho. Ale vrkání miminek ve skutečnosti neplní účel. nebo ano?

Verdikt: Vrkání nemluvňatům je dobré pro jejich mysl a jejich pohodu

Lidé používají "rodičovský" jako druh prvotního melodického ujištění, že chráníme a staráme se o malého človíčka v naší náruči. Ačkoli to můžeme považovat za nesmyslný nejazyk, který nám umožňuje uklidnit kojence dříve, než budou mít verbální dovednosti, výzkum zjistil, že dětské mluvení není jen uklidňující. Pomáhá také nemluvňatům vytvořit jazyk dříve a rozvíjet pocit sebe sama a spojení s ostatními.

Studie ukazují, že děti se naučí mluvit dříve, pokud jsou oslovovány řečí zaměřenou na kojence – krátké, jednoduché věty pronášené s vyšší výškou a přehnanou intonací. Podle Daniela J. Siegela, MD, autora knihy The Whole-Brain Child, je to všechno o tom, jak funguje lidský mozek před jazykem; během prvních dvou až tří let života, říká, "pravá strana mozku je dominantní v jeho činnosti a jeho růstu."

Vrkání, neverbální signály, které používáme ke komunikaci s dětmi, pocházejí z pravé strany našeho vlastního mozku. "Vzhledem k tomu, že miminka jsou opravdu tvorové s pravou hemisférou, rodič, který [kočí] bude mnohem efektivnější při vytváření… sdílené komunikace," říká Siegel. "Pokud vám pošlu signál, vy jej přijmete, dáte mu smysl a odpovíte mi včas. Signál, který dostávám zpět, mi dává pocit, že jsi mi rozuměl a cítím se s tebou spojený." Parentese tvoří základ toho, co jazyk skutečně je: Vysílání a přijímání signálů mezi jednou bytostí a druhou.

Opakující se gesta, která s miminky děláme, také zlepšují jejich jazykové dovednosti a kognitivní vývoj. (Konečně: vysvětlení pro peekaboo!) Když se zapojíme do těchto typů "zrcadlení chování" s miminky to, co ve skutečnosti děláme, je uznávání, abychom je viděli a slyšeli. "Je to ověření jejich zkušeností autentickým způsobem," říká Siegel. "Tyto interakce spojení vytvářejí ve světě pocit autenticity a agentury." Aww Jak milé!

Děti narozené s dysplazií kyčelního kloubu mají mělký kyčelní kloub, který může snadno vyklouznout z místa.

Postupem času může problém vést k bolesti, jedné noze, která je kratší než druhá, a artritidě. Ale když to najdete a léčíte brzy, mnoho dětí může mít normální kyčelní kloub a nebudou mít žádné další problémy.

Cílem léčby dysplazie kyčelního kloubu je vrátit „kouli“ stehenní kosti vašeho dítěte zpět do miskovité kyčelní jamky, kam patří. Váš lékař to může udělat několika různými způsoby.

Pavlík Harness

Tento měkký, flexibilní úvazek jemně vyrovná boky vašeho dítěte a zároveň nechá jeho nohy trochu se pohybovat. Pravděpodobně je budou nosit asi 12 týdnů, ale možná je budete moci odstranit při výměně plen a koupelích.

Každý týden nebo dva váš lékař zkontroluje, zda postroj sedí. Zobrazovací test, jako je rentgen, ukáže, zda a kdy se kloub zlepšuje.

Pokud úvazek Pavlik pomůže, je velká šance, že kyčle vašeho dítěte zůstanou zdravé. Přesto to může váš lékař chtít znovu zkontrolovat, jakmile budou starší.

Fixní abdukční ortéza

Stejně jako postroj Pavlik i tato speciální ortéza udržuje kyčle vašeho dítěte ve správné poloze, takže se vyvíjí tak, jak se má. Rozdíl je v tom, že tato ortéza je velmi tuhá a neumožňuje mnoho pohybu.

Váš lékař může zvolit tuto ortézu, pokud Pavlikův postroj nepomůže.

Dlaha von Rosen

Tato dlaha udržuje kyčle vašeho dítěte ohnuté do úhlu přes 90 stupňů, zatímco jejich nohy jsou vytočené ven. Pediatr určí, jak dlouho by se měla nosit, a dlahu lze sejmout před koupáním a přebalováním. Když ji novorozenec nosí během prvního týdne života, má von Rosenova dlaha úspěšnost více než 95 %.

Trakce

V USA to není běžné, ale novorozenecká dysplazie kyčle je někdy léčena tahem. Zatímco vaše dítě leží na zádech, systém závaží a kladek udržuje jeho nohy ve zvednuté poloze. Myšlenka je, že natahuje vazy a pomáhá později lépe fungovat operace kyčle, ale ne všichni lékaři souhlasí, že to funguje.

Pokračování

Chirurgická operace

Pokud ortéza nebo dlaha nepomůže, může vám lékař doporučit operaci, jakmile bude vašemu dítěti alespoň 6 měsíců nebo je v době diagnózy 6 měsíců nebo starší. 

Nejběžnější operace se nazývá „uzavřená redukce“. Za prvé, vaše dítě dostane lék, který ho uspí. Poté chirurg jemně zatlačí „kouli“ jejich stehenního kloubu do kyčelní jamky, kam patří. Nejsou potřeba žádné řezy.

Po uzavřené repozici bude vaše dítě muset nosit ztuhlou sádru po dobu přibližně 3 měsíců, než se jeho kloub zahojí. Často pak následuje fixní abdukční ortéza. Oba poskytují podporu při obnově síly a pohybu v kyčlích.

Uzavřená redukce nefunguje asi u 10 % až 20 % miminek. Pokud je tomu tak, váš lékař se může rozhodnout provést „otevřenou redukci“. Jedná se o složitější operaci. Prostřednictvím malého řezu může váš lékař upravit svaly, přetvořit kosti nebo uvolnit napjaté šlachy, které mohou způsobovat problémy. Mohou také upravit kyčelní kloub vašeho dítěte, takže horní část stehenní kosti sedí tak, jak má.

Vaše dítě bude potřebovat následnou kontrolu u ortopeda.

WebMD Medical Reference Recenze Renee A. Alli, MD dne 21. června 2021

Zdroje

ZDROJE:

Stanfordské dětské zdraví / dětská nemocnice Lucile Packardové: “Vývojová dysplazie kyčle.”

Americká akademie ortopedických chirurgů: „Vývojová dislokace (dysplazie) kyčle (DDH).

Back To Top